医疗质量与安全
1 质量控制体系
挂靠永州市中医护理管理质量控制中心,承担全市中医护理质量管理与培训;唐新宁医师为永州市介入技术医疗质量控制中心成员;医院为湖南省针灸学会永州分会会长单位
成立高规格运营管理委员会,据医院2025年度高质量发展综述,全年处理运营数据超30万条,按月、按季度形成科室及全院运营分析报告24份,发布《国考指标通讯》12期,为科学决策提供依据;管理团队荣获"医院运营管理数据分析高级实训班团队二等奖"
推行中医临床路径管理与中医优势病种诊疗方案;建立中医思维门诊,推动所有科室实现中医中药全覆盖,科室开展中医项目最多达16项
按国家要求对限制类医疗技术实行目录管理并社会公示;开展抗菌药物临床应用分级管理、合理用药管控与处方点评;成本管控方面,2025年百元医疗收入中的卫生材料支出占比为12.77%,同比下降8.59%,万元收入能耗支出同比亦实现下降
建立医疗安全(不良)事件上报与闭环管理机制,鼓励非惩罚性上报;推行责任制整体护理与优质护理服务,落实患者身份识别、手术安全核查等核心制度;护理学为省级中医重点专科
绩效与薪酬制度改革:研究制定《临床及医技科室主任考核评价方案》等7项关键制度并推动实施,探索建立符合中医医院特点、体现医务人员技术劳务价值的激励体系
教学质量管控:作为国家中医类别(含全科)住院医师规范化培训基地,建设1100多平方米、模型齐全的临床技能训练中心,设内、外、妇、儿、针灸、骨伤等专科技能训练室,高度重视住培医师临床实践与临床技能操作训练
2 绩效与效率指标
| 国家三级公立医院绩效考核 | 据《湖南日报》2022年11月报道,医院在全国三级公立医院绩效考核中排名全国第153位、湖南省第9位;该报道未明确具体考核年度,具体年度与名次以国家中医药管理局/国家卫生健康委当年正式公布为准 |
|---|---|
| 平均住院日 | 官方未统一披露 |
| 服务量(门急诊/出院/手术) | 官方未统一披露近年官方年度数据;早期公开口径(约2017年前后)记载年门诊人次23.5余万人次、年住院人次2.5万余人次(年份较早,仅供参考) |
| 中医特色服务量 | 据《湖南日报》2022年11月报道,2022年1—10月约75万人次接受该院中医特色护理治疗(以医院当年披露为准) |
| 运营与服务效率(2025年度) | 据医院2025年度高质量发展综述:在全市率先全面推行"床旁结算",患者平均出院办理时间压缩至10分钟以内,出院即结算率从78%提升至95%,患者满意度达98%;线上预约挂号量已占总挂号量的46%;核心业务系统(HIS、LIS、PACS、EMR)全年无重大故障,平均可用率达99%;百元医疗收入中的卫生材料支出占比12.77%,同比下降8.59% |
| 重点专科建设 | 国家中医优势专科1个(针灸科);省级中医重点专科13个(骨伤科、肿瘤科、康复科、中风科、心病科、脾胃病科、重症医学科、糖尿病科、肺病科、肾病科、肛肠科、妇产科、护理学);骨伤科为国家中医重点专科协作组成员单位、国家级中医重点专科备选对象;肿瘤病科为国家级中医重点专科备选对象 |
3 患者安全指标
落实预检分诊、患者身份识别、手术安全核查、院感防控等患者安全核心制度
建立医疗安全(不良)事件上报与闭环管理机制,鼓励非惩罚性上报
急危重症救治安全:设创伤中心、卒中中心、胸痛中心,为区域内突发心脑血管疾病及各类创伤患者构筑生命防线;全市率先引进移动ICU并搭建空中救援平台,保障重、危症病人转院安全,打开湘南地区"空中绿色生命通道"
重症保障:设层流重症监护室(ICU),配百级、千级、万级层流手术室共9间(百级1间、千级2间、万级2间、十万级4间),抢救设备齐全
中药安全:设永州市区域制剂中心与制剂室,对院内制剂实行质量检验与规范管理;配备全自动煎药机统一代煎,保障中药煎煮质量与用药安全
强化院感监测与手术分级管理、麻醉分级授权;开展临床用血管理与高值医用耗材管控,保障患者安全
智慧化安全管理:上线无感支付、检查检验结果互认等功能,减少重复检查;完成国产人工智能大模型DeepSeek本地化部署,探索AI辅助中医诊疗的安全边界与规范
